發懶愛睏小豬的生活記事패여의 사는 이야기

最近醫療界問題一大堆，

檢驗這行實在很難做，

昨天有一個產檢孕婦的先生拿著一支CBC給我，

雖然那位丈夫沒有直接點出懷疑血型有問題，

可是那位丈夫的眼神就是告訴我:"懷疑我們家醫院檢驗有問題"，

他問我可以現在知道嗎??

我說既然您太太會來產檢，那麼就下次產檢再一起看報告吧。

但那位人士走後，第六感告訴我趕緊先處理就對了啦。


血型的驗錯是一件大事，就算沒有輸血的問題，對於病人本身來說就是大事，


相當然爾對於我們檢驗人員更是件大事，因為驗錯就是驗錯，沒有理由好講。


(就算KEY錯也沒理由好講)


我們這裡的個個同仁最討厭檢驗血型，因為壓力很大，所以我喜歡在我腦子

最清醒的時候，下午三點執行此項檢查，.........ANYWAY........我先查詢了

這位孕婦的先前報告，B型陽性，報告者XXX，就是我....................，

於是我趕緊對這支新採檢的檢體進行檢驗，


1st time.... type AB ..... Rh (+).....@.@......不會吧，我驗錯嗎??
2nd time.... type B.........Rh (+)......
靜置..........................................

再回來看，發現1st time的結果，anti-A的價數變為2+，當下便確認

此病人體內含有冷凝集素，將產婦檢體拿到37度C的warm bath加熱，

並再多放置三管noraml saline一起warm，

十分鐘後進行洗滌紅血球的動作。


最後血型確認type B Rh(+)..............................心中一塊大石頭放下..............


一般人的身體都含有低量的冷凝集素(1:16)，冷凝集素的干擾會讓檢驗人員誤判血型，

在臨床上遇到的不多，但是得需要慎重注意的部分，

我在想或許這位產婦曾經在某家醫院檢驗是AB型吧，但看來那家醫院的檢驗人員

遇到了冷凝集素不知道......................

不管怎樣，又因為這樣的臨床實例多累積了經驗值了。